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# 暂别了，糖丸君！

2016-04-20 20:10

预防小儿麻痹症的糖丸君(脊灰减活疫苗，简称OPV)，由疫苗、奶粉、奶油和糖混合而成。在那个物质相对匮乏的年代，吃糖丸是一种令人难忘的幸福体验。有女网友表示：糖丸君那种味道，甜蜜，细腻，犹如初恋，让小小的我难以忘怀。但是从2016年5月份起，我们将暂别糖丸君。有点唏嘘，有点伤感，可这又是为什么呢？OPV的进化史脊灰病毒有3个型，Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。3型均能致病，脊灰疫苗必须预防全部3个型别。在OPV研制过程中发现，如果把3种型别的病毒放在一起做成疫苗，病毒之间会互相干扰影响疫苗效果。为了避免干扰，我国上世纪80年代中期前使用的OPV分为红色糖丸（含Ⅰ型病毒）和蓝色糖丸（含Ⅱ型和Ⅲ型病毒）。嗯，花花绿绿的糖丸君，该有多好吃啊，大家脑补一下吧。

吃2种糖丸毕竟不方便，还存在漏服风险。疫苗研发人员发现：通过调整疫苗内各型病毒的含量，可以克服互相干扰，各型都能产生足够的免疫力。

上世纪80年代后期，红糖丸和蓝糖丸合二为一，变身为包含3种病毒的白糖丸，史称【三价混合苗】，糖丸君的传奇从此开启。

OPV的致命伤

糖丸君服用方便，其中的活病毒能通过隐性感染使人体产生良好的免疫力。全球范围内，糖丸君为人类消灭小儿麻痹症立下汗马功劳。

但不知什么原因，糖丸君会导致一种永久肢体瘫痪的严重不良反应，致残风险约为1/25万。最好的解决方案是使用脊灰灭活疫苗（IPV）替代OPV，IPV不会引起感染，也就避免了致残风险。

IPV替代OPV是一个循序渐进的过程。在世界卫生组织的路线图中，全球停用OPV的最乐观估计是2020年。既然还要用几年，如何能让糖丸君的致残风险更小些呢？研究发现由Ⅱ型病毒导致的残疾，约占全部患者的40%。如果OPV中去除Ⅱ型病毒，理论上可将其致残风险从1/25万降为1/42万。还有一个好消息是：全球范围内开展的无脊灰活动，已经消灭了野生的Ⅱ型病毒，OPV里不再有必要包含Ⅱ型病毒。机会来了。糖丸君out，滴剂君in

只含2种病毒（剔除Ⅱ型病毒）的OPV已经研发出来。为了便于区分，含2种病毒的OPV简称bOPV，含3种病毒的OPV简称tOPV。

在世界卫生组织的【IPV替代OPV】终极进程中，有一个低调但庞大的行动，就安排在2016年5月的前2周。这2周，全球将步调一致地做一件事：淘汰tOPV，改用bOPV。届时，全国的接种单位将统一封存tOPV，5月底前完成回收和销毁。

遗憾的是：bOPV目前没有糖丸，只有液体滴剂。这意味着我们不得不挥泪暂别给几代人带来美好回忆的糖丸君。

然而，陪伴了中国人半个多世纪的糖丸君不会轻易离开我们。据可靠消息，糖丸君将在明年满血复活。届时，他将身披何种颜色的战袍回归，请大家拭目以待。我似乎已经听到糖丸君的低吟I will be back

提示：bOPV替换tOPV行动暂定在5月，实际执行日期可能有调整

本文来源于疫苗与科学，妈咪知道已获授权。

作者介绍：疫苗与科学 分享最实用的疫苗与预防接种知识

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